Las tecnologías enfocadas en la salud sin duda alguna han traído grandes avances y beneficios para las personas. En el contexto de la diabetes esto no es la excepción, pues la capacidad de poder medir los niveles de azúcar en la sangre (también llamado glucemia) de una manera fácil y rápida, ha permitido conocer si estos niveles son los adecuados o poder realizar acciones oportunas para ajustarlos.
El automonitoreo es una herramienta útil para las personas que viven con diabetes, pues consiste en medir la glucosa que circula en nuestra sangre y que de manera normal, es utilizada por nuestro cuerpo para las actividades del día a día. Sin embargo, recordemos que la Diabetes Mellitus es una condición en la cual nuestro cuerpo presenta alguna incapacidad para controlar los niveles de glucosa en la sangre, provocando que ésta se eleve de manera continua (a este estado se le llama hiperglucemia) (1).
Por lo tanto, el automonitoreo puede facilitar llegar a las metas de control [tanto para las personas que viven con Diabetes tipo 1, Diabetes tipo 2, o cualquier tipo de diabetes (2)), es pieza fundamental del programa de educación y apoyo para la diabetes, ya que conocer los niveles de glucosa en sangre puede ayudar tomar decisiones oportunas en el tratamiento y/o el cuidado de los pacientes que reciben medicamentos como la insulina.
El automonitoreo también resulta útil en pacientes que reciben tratamiento con medicamentos que no sean insulina especialmente cuando se modifica la dieta, la actividad física y/o tratamiento farmacológico (en particular los que pueden causar una baja de los niveles de glucosa en sangre de forma potente)(3).
El proceso de medición es muy sencillo, la evaluación de la concentración de glucosa requerirá algunas diferencias cuando la persona presenta Diabetes tipo1 o utiliza insulina en su tratamiento (requerirá un monitoreo más estricto, habitualmente en 7 momentos del día), en comparación con las personas con Diabetes tipo 2 o que utilizan medicamento que no sea insulina [se recomienda monitorearse en 3 momentos al día (4)]. Estos esquemas de revisión han demostrado una ligera reducción de los niveles de hemoglobina glucosilada (promedio de los niveles de glucosa en sangre de los últimos tres meses) o HbA1c [-0.25-0.3%), que en combinación con el tratamiento favorecerá a lograr las metas de control. Es importante mencionar que dichos parámetros pueden variar/ajustarse de un paciente a otro, debido a varios factores como la rutina de ejercicio, peso corporal, edad, estado de salud, entre otros tratamientos en conjunto (5).
La medición de los niveles de azúcar en sangre se debe realizar cumpliendo los requisitos solicitados por el médico tratante, por ejemplo: 2 horas después de los alimentos, al despertar (con un ayuno mínimo de 8 horas), antes de comer, etc. Asesórate con tu equipo de profesionales de la salud y resuelve todas tus dudas, no sólo para conocer el momento exacto, sino también la técnica correcta para realizar una medición adecuada; para que en conjunto puedan lograr un apropiado control y prevenir así el desarrollo de complicaciones derivadas de una diabetes en descontrol.
Autor: MD ED PhD Alan Omar Vázquez Alvarez/ Profesor en el Departamento de Ciencias Médicas, Tecnológico de Monterrey, Guadalajara – Colaborador de la Asociación Mexicana de Diabetes en Jalisco, A.C. / Céd Prof: 9747200
Referencias:
- American Diabetes Association. Diabetes Technology: Standards of Medical Care in Diabetesd2020. Diabetes Care 2020;43(Suppl. 1): S77–S88
- NathanDM,GenuthS, Lachin J, et al.; Diabetes Control and Complications Trial Research Group. The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med 1993; 329:977–986.
- Miller KM, Beck RW, Bergenstal RM, et al.; T1D Exchange Clinic Network. Evidence of a strong association between frequency of selfmonitoring of blood glucose and hemoglobin A1c levels in T1D Exchange clinic registry participants. Diabetes Care 2013; 36:2009–2014
- Endocrine Society and Choosing Wisely. Five things physicians and patients should question. Accessed 04 October 2020. Available from http://www.choosingwisely.org/societies/endocrine-society/
- Malanda UL, Welschen LMC, Riphagen II, Dekker JM, Nijpels G, Bot SDM. Self-monitoring of blood glucose in patients with type 2 diabetes mellitus who are not using insulin. Cochrane Database Syst Rev 2012;1:CD005060
